笔趣三小说

卷一百二十七伤寒门（第3页）

邪x茯苓四逆汤方x茯苓（六两味甘平）人参（一两味甘温）附子（一枚生用去皮破八片味辛热）甘草（二两炙（四逆汤以补阳。加茯苓、人参以益阴。）上五味。以水五升。煮取三升。去滓。温服七发汗后。恶寒者。虚故也。不恶寒。但热者。实也。当和胃气。与调胃承气汤。

（汗出而恶寒者。表虚也。汗出而不恶寒。但热者。里实也。经曰。汗出不恶寒者。此表解太阳病。发汗后。大汗出。胃中干。烦躁不得眠。欲得饮水者。少少与饮之。令胃气和则愈（发汗已解。胃中干。烦躁不得眠。欲饮水者。少少与之。胃气得润则愈。若脉浮者。

表未也。

x五苓散方x猪苓（十八铢味甘平去皮）泽泻（一两六铢半味酸咸）茯苓（十八铢味甘平）桂（半两去皮（淡者。一也。口入一而为甘。甘甚而反淡者。甘缓而淡渗。猪苓、白术、茯苓三味之甘以发汗已。脉浮数。烦渴者。五苓散主之。

（发汗已。脉浮数者。表邪未尽也。烦渴。亡津液。胃燥也。与五苓散。和表润燥。）伤寒汗出而渴者。五苓散主之。不渴者。茯苓甘草汤主之。

（伤寒汗出而渴者。亡津液。胃燥。邪气渐传里也。五苓散以和表里。若汗出不渴者。

邪气x茯苓甘草汤方x茯苓（二两味甘平）桂枝（二两去皮味辛热）生姜（三两切味辛温）甘草（一两炙味甘平）（茯苓、甘草之甘。益津而和卫。桂枝、生姜之辛。助阳气而解表。）上四味。以水四升。

中风发热。六七日不解而烦。有表里证。渴欲饮水。水入则吐者。名曰水逆。五苓散主之。

（中风发热。至六七日则当解。若不解。烦者。邪在表也。渴欲饮水。邪传里也。里热甚则故名未持脉时。病患手叉自冒沁。师因教试令咳而不咳者。此必两耳聋无闻也。所以然者。

以重（发汗多亡阳。胸中阳气不足者。病患手叉自冒沁。师见外证。知阳气不足也。又试令咳而发汗后。饮水多。必喘。以水灌之。亦喘。

（喘肺疾。饮水多喘者。饮冷伤肺也。以冷水灌洗而喘者。形寒伤肺也。）发汗后。水药不得入口。为逆。若更发汗。必吐下不止。

（发汗后。水药不得入口。为之吐逆。发汗亡阳。胃中虚冷也。若更发汗。则愈损阳气。

胃发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊。栀子豉汤主之。

（发汗吐下后。邪热乘虚客于胸中。谓之虚烦者。热也。胸中烦热。郁闷而不得发散者是也昏。

者因x栀子豉汤方x栀子（十四枚擘味苦寒）香豉（四合绵裹味苦寒）（酸苦涌泄为阴。苦以涌吐。寒以胜热。栀子豉汤相合。吐剂宜矣。）上二味。以水四升。

若少气者。栀子甘草豉汤主之。若呕者。栀子生姜豉汤主之。

（少气者。热伤气也。加甘草以益气。呕者。热烦而气逆也。加生姜以散气。少气则气为热发汗。若下之而烦热。胸中窒者。栀子豉汤主之。

（阳受气于胸中。发汗若下。使阳气不足。邪热客于胸中。结而不散。故烦热而胸中窒塞。

伤寒五六日。大下之后。身热不去。心中结痛者。未欲解也。栀子豉汤主之。

（伤寒五六日。邪气在里之时。若大下后。身热去。心中空者为欲解。若大下后。身热去。而心结痛者。结胸也。身热不去。心中结痛者。虚烦也。结胸。为热结胸中。为实。是热气六七日为欲解之时。以热为虚烦。故云未欲解也。与栀子豉汤以吐除之。）伤寒下后。心烦腹满。起卧不安者。栀子浓朴汤主之。

（下后但腹满。而不心烦。即邪气入里。为里实。但心烦而不腹满。即邪气在胸中。为虚烦朴汤x栀子浓朴汤方x栀子（十四枚擘味苦寒）浓朴（四两姜炙味苦温）枳实（四枚水浸去瓤炒味苦寒）（酸苦涌泄。栀子之苦。以涌虚烦。浓朴、枳实之苦。以泄腹满。）以上三味。以水三升半伤寒。医以丸药大下之。身热不去。微烦者。栀子干姜汤主之。

（凡药不能除热。但损正气。邪气乘虚留于胸中。而未入深者。则身热不去而微烦。与栀子x栀子干姜汤方x栀子（十四枚擘味苦寒）干姜（二两味辛热）（苦以涌之。栀子之苦以吐烦。辛以润之。干姜之辛以益气。）上二味。以水三升半。

煮取凡用栀子汤。病患旧微溏者。不可与服之。

（病患旧微溏者。里虚而寒在下也。虽烦。则非蕴热。故不可与栀子汤。内经曰。先泄而后太阳病。发汗。汗出不解。其人仍发热。心下悸。头眩。身动振振欲擗地者。真武汤主里虚咽喉干燥者。不可发汗。

（津液不足也。）淋家。不可发汗。发汗必便血。

（**里热则淋。反以汤药发汗。亡耗津液。增益客热。**虚燥。必小便血。）疮家。虽身疼痛。不可发汗。发汗则。

（表虚聚热。则生疮。疮家身疼。如伤寒。不可发汗。发汗。则表气愈虚。热势愈甚生风。

衄家。不可发汗。汗出必额上陷。脉急紧。直视不能。不得眠。

（衄者。上焦亡血也。若发汗。则上焦津液枯竭。经络干涩。故额上陷。脉急紧。诸脉者。

则目亡血家。不可发汗。发汗则寒栗而振。

（针经曰。夺血者无汗。夺汗者无血。亡血发汗。则阴阳俱虚。故寒栗而振摇。）汗家。重发汗。必恍惚心乱。小便已阴疼。与禹余粮。丸阙。

（汗者。心之液。汗家重发汗。则心虚。恍惚心乱。夺汗则无水。故小便已阴中疼。）病患有寒。复发汗。胃中冷。必吐蛔。

（病患有寒。则当温散。反发汗损阳气。胃中冷。必吐蛔也。）本发汗。而复下之。此为逆也。若先发汗。治不为逆。本先下之。而反汗之。为逆。若先下（病在表者。汗之为宜。下之为逆。病在里者。下之为宜。汗之为逆。经曰。阳盛阴虚。

汗伤寒医下之。续得下利清谷不止。身疼痛者。急当救里。后身疼痛。清便自调者。急当救表。救里。宜四逆汤。救表。宜桂枝汤。

（伤寒下之。续得下利清谷不止。身疼痛者。急当救里者。以里气不足。必先救之。急与四病病发热。头痛。脉反沉。若不瘥。身体疼痛。当救其里。宜四逆汤。

（发热头痛。表病也。脉反沉者。里脉也。经曰。表有病者。脉当浮大。今脉反沉迟。