笔趣三小说

卷一百二十八伤寒门（第3页）

（芍药之酸。泄气。干姜之辛。散寒。）若呕者。去附子。加生姜。足前成半斤。

（气逆则呕。附子补气。生姜散气。千金曰。呕家多服生姜。此为呕家圣药。）少阴病下利清谷。里寒外热。手足厥逆。脉微欲绝。身反不恶寒。其人面赤色。或腹痛。

或（下利清谷。手足厥逆。脉微欲绝。为里寒。身热不恶寒。面色赤。为外热。此阴甚于内。

x通脉四逆汤方x甘草（二两炙）附子（大者一枚生用去皮破八片）干姜（三两强人可四两）上三味。以水三面色赤者。加葱九茎。

（葱味辛。以通阳气。）腹中痛者。去葱。加芍药二两。

（芍药之酸。通寒利腹中痛。为气不通也。）呕者。加生姜二两。

（辛以散之。呕为气不散也。）咽痛者。去芍药加桔梗一两。

（咽中如结。加桔梗则能散之。）利止脉不出者。去桔梗。加人参二两。

（利止脉不出者。亡血也。加人参以补之。经曰。脉微而利。亡血也。四逆加人参汤主之。

少阴病。四逆。其人或咳或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄利下重者。四逆散主之。

（四逆者。四肢不温也。伤寒邪在三阳。则手足必热。传到太阴手足自温。至少阴。则邪热x四逆散方x甘草（炙甘平）枳实（破水渍炙干苦寒）柴胡（苦寒）芍药（酸微寒）（内经曰。热**于内。佐以甘苦。以酸收之。以苦发之。枳实、甘草之苦。以泄里热。

芍药日咳者。加五味子、干姜各五分。并主下痢。

（肺寒气逆则咳。五味子之酸。收逆气。干姜之辛。散肺寒。并主下痢者。肺与大肠为表里悸者。加桂枝五分。

（悸者。气虚而不能通行。心下筑筑然悸动也。桂。犹圭也。引导阳气。若热以使。）小便不利者。加茯苓五分。

（茯苓味甘而淡。用以渗泄。）腹中痛者。加附子一枚。炮令坼。

（里虚遇邪则痛。加附子。以补虚。）泄利下重者。先以水五升。煮薤白。煮取三升。去滓。以散三方匕。纳汤中。煮取一升半。

（泄利下重者。下焦气滞也。加薤白。以泄气滞。）少阴病。下利六七日。咳而呕渴。心烦不得眠者。猪苓汤主之。

（下利不渴者。里寒也。经曰。自利不渴者。属太阴。以其脏寒故也。此下利呕渴。知非虚小便少阴病。得之二三日。口燥咽干者。急下之。宜大承气汤。

（伤寒传经五六日。邪传少阴。则口燥舌干而渴。为邪渐深也。今少阴病得之二三日。

邪气少阴病。自利清水。色纯青。心下必痛。口干燥者。急下之。宜大承气汤。

（少阴。肾水也。青。肝色也。自利色青。为肝邪乘肾。难经曰。从前来者。为实邪。

以肾少阴病。六七日腹胀。不大便者。急下之。宜大承气汤。

（此少阴入腑也。六七日。少阴之邪入腑之时。阳明内热壅甚。腹满。不大便也。阳明病。

少阴病。脉沉者。急温之。宜四逆汤。

（既吐且利。小便复利。而大汗出。下利清谷。内寒外热。脉微欲绝者。不云急温。此少阴有形少阴病。饮食入口则吐。心中温温。欲吐复不能吐。始得之。手足寒。脉弦迟者。此胸中实（伤寒表邪传里。至于少阴。少阴之脉。从肺出络心。注胸中。邪既留于胸中。而不散者。

是以温而则但少阴病。下利脉微涩。呕而汗出。必数更衣。反少者。当温其上。灸之。

（脉微为亡阳。涩为亡血。下利呕而汗出。亡阳亡血也。津液不足。里有虚寒。必数更衣。