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第十章 四肢体象体质调理（第2页）

（4）擦热患处后再用拍打法使热透入关节。

按摩下肢

（1）患者取卧位，用推、滚、揉、运诸法按摩足太阳经；

（2）拿太溪穴、昆仑穴、委中穴；

（3）点按承扶穴、环跳穴、秩边穴；

（4）擦热患处后再施拍打手法使热透入关节。

按摩下颌关节

（1）推拿下关穴、颊车穴；

（2）按揉太阳穴、翳风穴、外关穴；

（3）拿合谷穴、内庭穴。

（4）隔日1次，30次为1疗程。

方法二：

病变在四肢者

（1）患者取坐位，术者在患肢手臂内、外侧从肩至腕部施滚法，上下往返3至4遍；

（2）术者用拿法重点按摩肩、肘、腕部，并配合按揉曲池穴、曲泽穴、手三里穴、合谷穴。用捻法按摩指间关节，再用揉法按摩患肢，按摩时间大概10分钟。

（3）患者取仰卧位，术者用滚法按摩大腿前部、内、外侧及小腿外侧。在踝关节处施以滚法，同时内、外翻活动踝关节。再依次按揉伏兔穴、梁丘穴、丘墟穴、八风穴。按摩时间大概10分钟；

（4）患者取俯卧位，术者从臀部至小腿后侧施以滚法，并重点按摩髋、膝关节，然后按揉环跳穴、飞扬穴、悬钟穴、秩边穴、承扶穴、承山穴、委中穴、太溪穴、申脉穴、昆仑穴。按摩时间大概5分钟。

病变在脊柱者

（1）患者取俯卧位，术者用滚法按摩患者腰背部脊柱及两侧，并配合后抬腿活动，按摩时间大概5分钟；

（2）患者取坐位，术者用滚法、拿法交替按摩颈项两侧及肩部，同时颈部做左右旋转及俯卧运动，然后拿肩井穴，按摩时间大概2分钟；

（3）循颈至腰臀部依次按揉夹脊穴、大椎穴、大杼穴、风门穴、肺俞穴、心俞穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、肾俞穴、命门穴、志室穴、阳关穴，然平推脊柱，直至有热感，最后按揉肩井穴结束按摩，时间大概10分钟。

（4）每日1次，10天为1疗程。

4．运动调理

预备：站立位，双脚并拢，右手扶椅背，全身放松。

屈膝前后摆：

1拍：右腿保持直立，左腿屈膝，以膝关节为轴左前后摆动，幅度45度。

2拍：左腿保持直立，右腿屈膝，以膝关节为轴左前后摆动，幅度45度。

3拍：重复1拍动作。

4拍：重复2拍动作。

半蹲运动：

1至4拍：双腿并拢，身体慢慢下蹲，下蹲过程中上身挺直，呈半蹲姿势。

5至8拍：慢慢直立，直立过程中上身挺直。

重复4次。

手麻木——腕管综合症。

【解释】

腕管是腕掌部一根由腕骨和腕横韧带构成的纤维管，正中神经和9条屈肌腱通过腕管进入手部。正中神经位置较浅，容易受腕横韧带压迫，造成损伤。

腕管综合征病因很多，大致有以下三种：

（1）局部因素：局部骨折或畸形愈合，或脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿等引起腕管内容物增加。

（2）全身性因素：如糖尿病、中毒、感染等引起神经变性；妊娠、药物因素、甲状腺功能低下引起体液平衡改变；过度用腕或用腕姿势不当也会引起腕管综合征。