笔趣三小说

矿工职业病的防治与饮食调理（第6页）

5。噪音减弱人体抵抗力

在高噪声中工作和生活的人们，一般健康水平逐年下降，对疾病的抵抗力减弱。

6。噪声对正常生活和工作的干扰

噪声对人的睡眠影响极大，人即使在睡眠中，听觉也要承受噪声的刺激。噪声会导致多梦、易惊醒、睡眠质量下降等，突然的噪声对睡眠的影响更为突出。噪声会干扰人的谈话、工作和学习。实验表明，当人受到突然而至的噪声一次干扰，就要丧失4秒钟的思想集中。据统计，噪声会使劳动生产率降低10～50%，随着噪声的增加，差错率上升。由此可见，噪声会分散人的注意力，导致反应迟钝，容易疲劳，工作效率下降，差错率上升。噪声还会掩蔽安全信号，如报警信号和车辆行驶信号等，以致造成事故。

噪音防护，在声源和传播途径上无法采取措施，或采取的声学措施仍不能达到预期效果时，就需要对受音者或受音器官采取防护措施，如长期职业性噪音暴露的工人可以戴耳塞、耳罩或头盔等护耳器。

高原作业不仅仅需要抵抗高原反应

身体的经久比美丽更好。

——健康语录

高原作业因为工作地点的特殊性而有些与普通的平原环境不相同的注意事项。在高原作业除了要抵抗众所周知的高原反应外，还需要注意些什么呢？

高原作业注意事项

高原上有许多自然特点，居住在平原的人进入高原后，在低压、缺氧的条件下，人体要进行一系列适应性调节，以达到其适应高原生活的目的。机体在调节适应过程中，临**即可出现一些症状（也称应激反应），这些反应随着每个人的年龄、性别、健康状况、精神状态等因素的不同，反应程度也有显著的差异。从平原地区进入高原后，人体出现的调节性变化主要表现在以下几个方面：

呼吸系统的变化：在平原，正常人每分钟呼吸次数平均为18次，轻度缺氧时，首先表现为呼吸加深加快，随缺氧加重频率也进一步加快，人们可感到胸闷气短，经适应后，逐渐恢复到原来水平。肺通气量的加大是人体缺氧情况下代偿适应性机能。

脉搏（心律）频率，平原地区正常人每分钟脉搏为72次，是呼吸次数的4倍；当进入高原后，心脏增加收缩次数，以保证组织器官的血氧供应。初到高原时脉搏可增至80～90次每分，个别人可达100多次，居住一段时间后，又可恢复。

血压：平原人正常收缩压为110～1201毫米汞柱，舒张压为70～80毫米汞柱，最初进入高原后，由于血管感受器作用和体液等影响，使皮肤、腹腔脏器等血管收缩，血压上升，从而保证心脏冠状动脉、脑血管内的血液供应。适应后亦可恢复正常。由于高原缺氧条件下体循环、肺循环和微循环的变化都比较大，血压表现也不稳定，这和微循环的功能状态是分不开的，因此不能平原地血压值作为高原标准，更不能测两次血压就确定为高血压或低血压。

血象变化：平原地区红细胞正常数值一般男性为450～500万／立方毫米，女性为350～450万／立方毫米，血红蛋白男性12～14。5克％，女性11～13克％，低于此数值即为贫血，高于此数值即为红细胞增多，并随海拔增高，其数值亦增加，据西藏医科所在3658米到4700米之间的调查结果，每升高100米时，红细胞约递增13万／立方毫米，血红蛋白约递增0。36克％。两者在高原上的一定数量的增加仍属生理现象，对人体是有益的。如增加超过一定的限度，引起血液动力学改变，发展成为病理性变化，则出现一系列临床症状，如多血症面容、心慌气短，手指紫绀，这时要采取一定治疗措施。

消化系统变化：进入高原后消化腺的分泌和胃肠道蠕动受到抑制，除胰腺分泌稍增加外，其它消化食物的唾液、肠液、胆汁等分泌物增多较平原时减少，胃肠功能明显减弱，因此可出现食欲不振、腹涨、腹泻或便秘、上腹疼痛等一系列消化系统紊乱症状，当在高原生活一段时间后，可逐步恢复，少数人这些症状持续较久或反复出现等。

神经系统变化：中枢神经系统特别是大脑对缺氧极为敏感。在轻度缺氧时，整个神经系统兴奋性增加，如情绪紧张、易激动、欣快感等，继而出现头痛、头晕失眠、健忘等。如进入较高海拔由兴奋转为抑制过程，表现嗜睡、神志淡漠、反应迟钝。少数严重者意志丧失甚至昏迷，若转入低地后又恢复正常。神经症状的表现轻重常与本人心理状态和精神情绪有密切关系。如对高原的恐惧心理，缺乏思想准备和战胜高原决心的人，反应就多些。

进入高原前首先要通过正规医院体检，心、肺、脑和血液系统疾病患者，不宜进入高原；平时身体素质好，进入高原后一般少有高原反应或反应相对较轻。同时，进入高原前要做好准备工作，可向有高原生活经验的人员或医生请教，请他们讲一些高原特点和生活注意事项，禁止吸烟喝酒，防止上呼吸道感染，带上必要的应急药品和其它物品。

高原气候多变，尤其是早、晚气温偏低，一般说海拔每升高约1000米，温度降低6℃，所以衣着一定要注意保暖，即使夏季，内地来的人也须准备羊毛衫、保暖内衣等；冬季气温比较低，更须注意戴上墨镜和礼帽，以防紫外线损伤。如探险和登高山，则要计划好进行阶段性适应性锻炼，不应该冒然进入海拔5000米以上的地区，以防出现不测。

伙食应选择高热量易消化食物，不可暴饮暴食，晚餐时应注意不可过量，以免增加胃肠道负担，使心肺受压，造成胸闷心慌。初入高原的人，睡眠时可采用半卧位，以减轻心肺负担。

心理上的护理

平原地区人群进入高原施工，由于恶劣的自然环境以及远离亲人、生活单调、信息闭塞等，导致产生一系列的生理反应，表现在人群中出现“心血管反应”“胃肠反应”和“支气管反应”等，人体处于亚健康状态，作为一名护理人员，真正体现“以人为本”的要求，就必须用所学的护理知识，对作业人群进行有针对性的心理护理和必要的药物纠正防止作业人群由亚健康状态发展到病理性改变。

作业人群由于出生地域、生活环境、文化水平以及对高原的认识程度不同，有些人仅限于地理课本所学的一些知识，也有些对高原一无所知，抱着对高原无所谓的态度，所以我们在做心理护理时，请已经适应高原的人介绍适应高原的经验，培养作业人群对高原的正确态度，既不恐惧也不懈怠。

明确进入高原的目的、意义，了解建设青藏铁路的重要意义，使作业人群产生一种自我价值感，正确认识高原环境，增强自信心，坚定克服困难、战胜困难的信念。

高原作业人群远离家乡远离亲人，会产生思乡思亲情绪，护理人员要主动和这些作业人群交流、谈心、拉家常，使作业人群对护理人员产生信赖感、安全感满足感，从而使作业人群产生良好的心理效应。

有针对性地进行心理疏导以启发作业人群地乐观期待，培养乐观的性格，保持愉快的情绪，良好的情绪一方面可以取代引起神经紧张的坏情绪，另一方面又可通过神经、内分泌系统使之保持平衡，感到轻松、愉快，从而淡化焦虑、抑郁、恐怖等心理问题，减少高原作业人群心理问题的产生。

科学的基础是健康的身体。

——健康语录

林辉近半年经常上夜班，最近老是感到身体乏力、注意了不集中，不知道是怎么回事。原来他是因为长期上夜班导致了神经系统紊乱。

神经紊乱的患者常以自觉症状为主，虽然做过多次检查，但结果往往都比较正常，什么病也查不出来，上述种种症状在临**常被认为是精神病，脑供血不足，心脏病，胃肠病而进行治疗，往往疗效不高或无效，其实这些症状都与植物神经紊乱有着密切关系。

经常上夜班对人体的害处大，其中比较严重的就是对人们神经系统的危害。常上夜班会导致神经系统紊乱。

那么神经紊乱会导致哪些症状，给人体带来哪些危害呢？

1。情绪不稳

情绪不稳，烦躁焦虑，烦起来电视不能看，甚至听到说话都浑身难受，心慌、爱生气，易紧张，恐惧害怕，敏感多疑，委屈易哭，悲观失望无愉快感，不愿见人，不想说话，对什么都不感兴趣，看什么都不高兴，压抑苦恼，甚至自觉活着没意思。

2。对睡眠的影响

入睡困难，睡眠表浅，早醒梦多。

3。注意力不集中

身疲乏力，记忆力减退，注意力不集中，反应迟钝