笔趣三小说

九脑血管病（第6页）

【按语】胃痛甚者，加延胡索、木香、郁金、枳壳、百草霜；气虚无以行血（四肢不温，舌淡脉弱），加党参、黄芪、仙鹤草；便黑，加三七粉、白芨粉，阴虚（口干咽燥，舌光无苔，脉细），加生地、麦冬。

6．胃阴亏虚证

【主症】胃痛隐作，灼热不适，嘈杂似饥，食少口干，大便干燥。舌红少津，脉细数。

【方一】①一贯煎合②芍药甘草汤加减

【来源】①《柳州医话》②《伤寒论》

【组成】沙参10克，麦冬10克，当归10克，生地黄20克，枸杞子10克，川楝子5克，白芍12克，甘草6克。

【功效】养阴益胃。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】沙参、麦冬、生地、枸杞子养阴益胃；当归养肝活血而具疏通之性；川楝子、生白芍疏肝理气，和胃止痛芍药、甘草缓急止痛。

【按语】大便干者，加元参、酒军。

【方二】麦门冬汤

【来源】《金匮要略》

【组成】太子参12克，麦冬15克，粳米15克，竹茹10克，石斛10克，桑叶10克，法夏6克。

【功效】养阴益胃。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】方中重用麦门冬甘寒清润，入肺胃两经，养阴生津，滋液润燥，以清虚热，为君药。臣以人参、甘草、粳米、大枣益胃气，养胃阴，中气充盛，则津液自能上归于肺。肺胃气逆，故佐以少量半夏降逆下气，化其痰涎，虽属辛温之性，但与大量麦门冬配伍则其燥被制，且麦门冬得半夏则滋则不腻，相反相成。其中甘草并能润肺利咽，调和诸药。以为使。药仅六味，主从有序，润降得宜，生胃阴而润肺燥，下逆气而止浊唾，亦补土生金，虚则补母之法。

【按语】若兼见胃脘灼痛，嘈杂泛酸者，可加吴茱萸、黄连、广木香；胃脘隐隐胀痛，可加绿萼梅、佛手。

7．脾胃虚寒证

【主症】胃痛绵绵，空腹为甚，得食则缓，喜热喜按，泛吐清水，神倦乏力，手足不温，大便多溏。舌质淡，脉沉细。

【方一】黄芪建中汤

【来源】《金匮要略》

【组成】黄芪20克，白芍18克，桂枝10克，生姜10克，饴糖30克，大枣4枚。

【功效】温中健脾。

【用法】水煎去滓，加饴糖溶化温服，每日一剂。

【方解】黄芪建中汤于小建中汤内加黄芪，是增强益气建中之力，阳生阴长，诸虚不足之证自除。

【按语】如气虚乏力明显者，应重用黄芪，并加党参，以增强补气作用；畏寒，肢冷，宜加附子温阳祛寒；心悸不宁，脉细而弱者，加熟地、首乌、酸枣仁等补血养心。

【方二】理中丸

【来源】《伤寒论》

【组成】人参9克，干姜9克，炙甘草9克，白术9克。

【功效】温中健脾。

【用法】蜜丸，日服2～3次，每次9克，温开水送下；或作汤剂，用量按原方比例酌定，水煎取汁，分二次温服。服后饮热粥适量，并加衣盖被。

【方解】方中干姜大辛大热，直入脾胃，为温中祛寒，振奋脾阳之要药，为君药；人参甘而微温，补气健脾，促进运化，为臣药。君臣相合，甘温辛热，温补阳气。白术苦温，健脾燥湿，配人参复脾运而正升降，为佐药。炙甘草甘温，益气补中，缓急止痛，兼和诸药，为使药。四药相合，共奏温中祛寒，补气健脾之功。

【按语】泛酸者，加吴茱萸、瓦楞子；泛吐清水较多，加干姜、陈皮、半夏、茯苓；寒重痛甚，呕吐肢冷者，加大建中汤或理中丸。