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二支气管炎（第3页）

【来源】《伤寒论》

【组成】炙麻黄3克，杏仁10克，生石膏30克，甘草6克，黄芩12克，双花25克，桑白皮15克，百部12克，桔梗6克，川贝3克，地丁30克，败酱草30克，鱼腥草30克，莱菔子12克。

【功效】清热化痰，宣肺定喘。

【用法】川贝粉冲服，余药水煎，每日一剂。

【方解】麻杏石甘汤有辛凉宣泄，清肺平喘的作用；加黄芩清热燥湿；双花、地丁、败酱草、鱼腥草清热解毒；桑叶、百部、桔梗和川贝止咳平喘；莱菔子降气化痰，全方共起清热化痰、宣肺定喘之功效。

【按语】此为痰热哮喘，治以麻杏石甘汤宣肺定喘，加桑白皮，桔梗宣肺，贝母化痰止咳，百部清热养阴，地丁、败酱草、鱼腥草清热消炎，用于喘息性支气管炎白细胞偏高者效果较好。【方二】清金化痰丸

【来源】《统旨方》

【组成】桑白皮15克，黄芩10克，山栀子10克，知母10克，川贝10克，瓜蒌15克，桔梗10克，麦冬10克，橘红10克，茯苓12克，甘草10克。

【功效】清热化痰，宣肺止咳。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】方中用黄芩、山栀、知母、桑白皮清泄肺热；茯苓、贝母、栝楼、桔梗、陈皮、甘草化痰止咳；麦冬养阴润肺以宁咳。

【按语】本方用于痰热较轻者。

6．肺阴亏耗证

【主症】干咳、咳声短促，痰少粘白，或痰中带血，口干咽燥，或声音逐渐嘶哑，手足心热，午后潮热，颧红，形瘦神疲，舌红，少苔，脉细数。

【方一】沙参麦冬汤加减

【来源】《温病条辨》

【组成】沙参9克，麦冬9克，玉竹6克，天花粉4．5克，银柴胡6克，青蒿6克，鳖甲6克，扁豆6克，甘草6克，山药6克，茯苓5克，桑叶4．5克，川贝3克，知母6克，杏仁6克。

【功效】滋阴润肺，化痰止咳。

【方解】本方适用于燥热伤阴，导致肺胃津液亏损。方中人参、麦冬、甘寒、滋阴生津、清养肺胃；玉竹、天花粉合用能生津止渴，养阴益胃；白扁豆，甘草二药入脾，补中健脾，以增強生津血之源，佐以桑叶辛涼轻散，宣清凉肺。諸药合用，共成清润肺胃、生津止咳之功效。

【用法】水煎服，每日一剂。

【按语】本方甘寒养阴，润肺生津，用于阴虚肺燥，干咳少痰。咳嗽较甚加紫菀、冬花、百部；痰粘难咯加海蛤粉、海浮石、栝楼、黄芩；痰中带血加丹皮、山栀、藕节、白茅根；潮热骨蒸加银柴胡、青蒿、地骨皮、功劳叶。

【方二】二冬二母汤

【来源】《脉因证治》

【组成】天冬9克，麦冬9克，知母6克，川贝9克，沙参12克，百合9克，生地10克，甘草3克，桔梗6克。

【功效】养阴润肺，宁嗽止咳。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】天冬、麦冬、沙参滋阴润燥，百合、生地养阴清热，润肺凉血，知母、贝母清润止咳，桔梗、甘草宣肺宁嗽。

【按语】咳嗽较甚加紫菀、冬花、百部；痰粘难咯加海蛤粉、海浮石、栝楼、黄芩。

7．痰饮恋肺证

【主症】咳喘十余年，时发时止，咳出白粘痰，多咳即喘，夜卧难平，容易汗出，纳少神疲，腰背酸楚，舌质淡青，苔薄腻，脉细滑。

【方一】黄氏经验方

【组成】桂枝4．5克，生甘草4．5克，厚朴3克，杏仁9克，苏子9克，炙紫菀15克，陈皮6克，前胡6克，小麦15克。

【来源】《黄文东医案》

【功效】祛痰肃肺，止咳平喘。

【用法】水煎服，每日一剂。

【方解】桂枝温经通阳；厚朴降逆止呕化痰；杏仁止咳化痰平喘；苏子化痰止咳；紫苑润肺化痰；陈皮健脾化痰；前胡化痰；甘草化痰，调和诸药。

【按语】表虚而阳气不足，方用桂枝宣通阳气，加厚朴、紫苏子、紫菀以顺气止咳，服药后咳喘渐平，汗出渐止，由于阳气舒展，故舌青亦退。