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第十二章 驱虫药（第1页）

第十二章驱虫药

凡能驱除或杀灭肠寄生虫的药物，称为驱虫药。

肠寄生虫，主要有蛔虫、钩虫、线虫、蛲虫等，除钩虫由皮肤接触感染外，其它多由病员吃了污染虫卵的食物而进入人体。患肠寄生虫病的病员，大都在粪便中可检查出虫卵，有的可能没有明显症状，有的可以出现绕脐腹痛，时作时止，形体消瘦，不思饮食，或多食易饥，或嗜食异物等症；钩虫病还可能有面色萎黄、全身浮肿等；蛲虫病主要出现肛门瘙痒。

由于肠寄生虫能影响人体健康，因此必须及时进行治疗。同时要重视预防工作，应向患者或其家长宣传卫生常识，以防重复感染。临床使用驱虫药时，应注意以下各点：

1．患虫病日久而腹有积滞者，可配合消导药同用；如脾胃虚弱者，可配健脾药同用；体质虚弱者，可配补虚药同用。

2．驱虫药最好在空腹时服，使药力直接作用于虫体，以提高疗效。如排便不畅者，在必要时可适当配合泻下药，以增强排虫作用。

3．在使用驱虫药时，必须注意剂量，对某些具有毒性的驱虫药，不能过量，以免中毒。

使君子

【来源】为使君子科植物使君子的成熟果实。

【别名】留球子、史君子、五棱子、冬均子、病柑子。

【处方用名】使君子、君子、使君子仁、使君子肉、使君肉、使君仁、君子肉、炒使君子仁、使君子肉。

【用法用量】常用量：6～10克。小儿每岁1粒半，一日总量不超过20粒。空腹连服2～3天。

【产地采收】分布于福建、台湾、广西、江西、湖南、四川、贵州、云南及广东、海南岛等地。9～10月间种子成熟，果皮变紫黑色时采摘，晒干或用微火烘干。以个大、颗粒饱满、种仁色黄、味香甜而带油性者为佳。

【炮制研究】使君子有生用和炒用。生用杀虫力强，炒用长于健脾消积，亦可杀虫。

【性味归经】甘，温。有小毒，入脾、胃经

【功能主治】驱虫消积，健脾消疳。用于蛔虫腹痛，小儿疳积，乳食停滞、腹胀，泻痢。

注意事项：服药时忌饮热茶。大量服用能引起呃逆、眩晕、呕吐等反应。

【现代研究】本品含有使君子酸、使君子酸钾、脂肪油。药理研究证实，使君子有明显的驱蛔效果，使君子提取物对细粒棘球绦虫蚴有杀灭作用，使君子粉有一定的驱蛲虫作用。

【常用单方】

【方一】

组成：使君子仁适量

【用法】取上药，炒香，嚼食，小儿每天3～15粒，成人15～30粒，分3次口服，15天为1个疗程。1个疗程后间隔1个月再继续服第二个疗程。服时须将使君子仁嚼碎吞服。用药中可有轻度恶心、头晕，偶有呃逆，不需处理可自行消失。

【功能主治】杀虫。主治蛲虫病。

【疗效】应用本方治疗，一般1～2个疗程即可治愈。

【来源】江苏中医，1960。（2）：34

【方二】

组成：使君子仁适量

【用法】取上药，炒香。早饭后1～2小时一次性嚼服。12岁以下儿童服10克，13岁以上儿童服20克。

【功能主治】驱蛔杀虫。主治蛔虫病。

【疗效】共治疗116例，有80例排出蛔虫，36例无效，总有效率68，9％。

【来源】王永祥，中华医学杂志，1955．（5）：456。

苦楝皮

【来源】本品为楝科乔木植物楝或川楝的根皮及树皮。

【别名】楝皮、楝根木皮、双白皮楝皮，楝根木皮，双白皮。

【处方用名】苦楝皮、川楝皮、楝皮、楝白皮、苦楝根皮、楝树根皮。

【用法用量】常用量：6～15克，鲜品15～30克。