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第十部分现代整容术（第2页）

对于眼皮较薄，且年轻的患者来说，若一只眼的双眼皮较满意，则可在另一只眼施行埋线或缝线法做重睑。若患者本人的条件并不理想，如眼皮较松、肥厚等，最好两眼都重新施行切开术，以求得对称。

（4）重脸术切开法是否比埋线法或缝线法痛苦明显，风险更大？

患者一般对切开法有恐惧感，这是可以理解的，从字面上看，切开似乎比缝线疼痛、风险更为明显，实则不然。从手术感觉来说，三种方法疼痛感均一样，仅在局部注射麻药时有痛觉，而在缝合与切开时，由于麻药的作用，患者并无痛感。从手术方法来说，患者担心手术失败，无法补救，而认为缝合与埋线若有失误，还有退路，在这里提醒大家，做美容手术切不可过于随便，图省钱省事。一旦手术失败，后果将不堪设想，应多走访、多咨询、多了解各个美容医院的技术卫生实力，选择一个让人信得过的美容专科医院来做手术，对于一个技术精湛的美容医师来说，切开法的失败率几乎微乎其微。

至于手术采取何种方法，应由医生视患者的具体情况而定，以术后效果为重。

（5）双眼皮术后效果不理想该如何处理？

重脸术性美容手术，对于专科医生来说成功率还是较高的，但也不能排除极个别病例效果不好甚至失败的情况，现就一些特殊情况加以介绍。

①双眼皮太宽。有的人双眼皮重睑线设计的过宽，双眼皮做的太大，想再修整小一些，这种情况一般来说比较难以修复，只有等年纪增大，皮肤松弛后，方可改善。

②双眼皮太窄，对于做窄的双眼皮想改宽一些，这是可以的，但必须在术后。。6—8个月后（瘢痕增生期后），再施行手术，即将重睑线提高一些，达到合适处。

③重睑术后眼睛发紧。这种情况有些是因为手术不当造成的，如采用切开法时，组织损伤较多，或切除组织过多，或是术后瘢痕增生挛缩等引起。

一些患者眼睛发紧只是斩时现象，随着时间推移，可有所改善，若是眼睑闭合不全，则需要重新手术。如缝线法或埋线法时，多数是由于缝线过紧造成的，可以将缝线拆开，重新手术，若已形成粘连，双眼皮也很好，则拆除缝线后，不必再做处理。

（6）什么是眼睑黄包瘤？如何治疗？

眼睑黄包瘤是一种良性皮肤病，40多岁的中年人，尤其是女性，偶尔会发现自己眼皮上有圆形或不规则形的扁平或呈结节状的皮肤隆起，为橙黄色。这种隆起的皮肤叫眼睑黄包瘤。

此病的病因目前尚不明了，一般认为可能与脂肪代谢障碍、糖尿病及血胆固醇过多有关。眼睑黄包瘤除内科治疗外（以降脂为主），也可采取手术切除。一些人眼睑皮肤松弛、黄包瘤则在切除后需用邻近皮瓣修复；面积更大的，则需要切除后植皮。所植皮肤一般多取耳后部及上臂内侧部的皮肤，其质地、色泽与眼睑皮肤较为近似。

（7）内眦赘皮如何整形？

内眦赘皮是指遮盖眼内角前方的斜向或垂直的皮肤皱褶，赘皮不仅使两个内眼角的距离显得较宽，鼻梁低平，有碍美容，而且还阻挡了部分视线，妨碍视物功能。

内眦赘皮有先天性和后天性两类，先天性多为两侧，后天性多为外伤瘢痕性，多数局限于一侧。轻度先天性单纯内眦赘皮，有些随儿童的发育、鼻梁逐渐增高而日趋减轻或消失，所以14岁前的儿童不宜做内眦赘皮矫正术。

成人若内眦赘皮较轻、眼睛较大者可单做内眦赘皮矫治术；赘皮比较明显、眼睛又小而且是单眼皮的，可同时做双眼皮手术，如果同时患有上脸下垂或先天性脸裂狭小的人，应先矫治赘皮，半年后再做其他矫治术。内眦赘皮术后，多数患者切口瘢痕较明显，持续时间较长，半年至一年后，瘢痕才逐渐减轻或消失，后天性内眦赘皮，应待瘢痕软化松动后再做手术，早期可采用局部按摩、压迫或其他物理疗法，以促进瘢痕软化平复。

二、鼻部整形术

二、鼻部整形术

1。美鼻子的标准（见图。。209）{ewcMVIMAGE，MVIMAGE，!01400800_0311_1。bmp}①侧面观，美鼻的标准作额部与上颚的连线，并垂直于地面，与此垂线呈。。30°的鼻梁是理想的高度。

通过鼻孔作上述线的连线，所形成的角度称“上向角”，其标准为≥90°，正面观时，以能看到部分鼻孔为好。

②鼻子的高度

突出角为。。30～33是美鼻子的高度。实际高度：鼻根部（最低部）鼻梁的高度女性为。。10～13毫米。

③鼻尖部的形态

鼻尖是“美鼻”的精华部分，鼻尖的形态不好就是再好的鼻梁也是枉然的。理想的鼻尖形态应稍窄，并略呈圆形。

④鼻梁

鼻梁是指从鼻根到鼻尖的近端，这一段宽度应适当（约。。10～12毫米），对亚洲人来说，男性鼻梁应呈直线型挺拔，轮廓清晰，女性鼻梁应呈微凹型，秀丽纤巧，鼻尖微翘。

⑤鼻翼的宽度

两个鼻翼的宽度之和与两眼内毗间距离相等。鼻翼如果过于宽大，则使整个鼻子缺乏立体感，低平而且丑陋。

⑥鼻子的位置

鼻子位于脸的中央，它的垂轴与两眉的横轴垂直，从发际到眉毛，从眉毛到鼻底，从鼻底到下颌缘的距离也大致相同。

2。鼻的构造（见图。。210）

鼻外部的构造分为鼻根、鼻梁（背）、鼻尖三部分。

鼻很为骨性部分。由两块鼻骨和上颌骨、骨鼻突构成。鼻梁位于鼻根与鼻尖之间，由左右两块鼻侧软骨构成。鼻尖为鼻的末端部分，由两块鼻翼软骨组成。每块鼻翼软骨各有一个内侧脚和外侧脚，两个内侧脚在鼻尖下方形成鼻小柱和鼻尖支架；两个外侧脚在鼻尖的左右分开，构成两个鼻翼。

鼻的内部是由鼻骨、鼻背软骨、鼻尖软骨和鼻翼软骨等组成。

{ewcMVIMAGE，MVIMAGE，!01400800_0313_1。bmp}3。鼻子的形态与人种特征人类的鼻子分以下。。7种基本型：（见图。。211）①希腊鼻：维纳斯的鼻子就是美的代表。鼻根部（内眼角连线中点最低的部位）稍微凹陷，鼻梁挺拔。

②罗马鼻：或称钩鼻、驼鼻。鼻恨部凹陷稍深，鼻梁部的鼻骨处形成一段隆起，然后呈直线向下或延续为轻度的曲线。

③犹太鼻：亦称赞鼻，鼻恨部凹陷较深，鼻梁变曲程度较大、且突出，鼻尖较尖，并略向下，也称驼峰鼻。常用这种鼻子来描绘巫婆。

④波形鼻：鼻梁呈波状，鼻骨、鼻背软骨等处凸凹不平，鼻尖部亦隆起。