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第764章脉络膜出血（第1页）

第764章脉络膜出血

脉络膜出血（英文名：hemeofchoroid）具有重要的临床意义。无论出血多少由于其对视网膜的损害，可导致永久性视力障碍，特别是位于黄斑部的出血局部性脉络膜出血又限于脉络膜内者，表现为大小不等的暗红色、结节状或圆形团块，表面有视网膜血管经过，且该处视网膜呈烟雾状灰色或白色，视野在相应处出现暗点。若出血使黄斑区受累，则中心视力显著减退出血吸收过程缓慢，一般可持续数月。遗留的永久性瘢痕较最初的出血团略小，可见残留的脉络膜白色纤维和不规则色素块，在视野中表现为相应位置的盲区。

治疗方法

脉络膜出血一旦发生，首先要用各种方法控制出血达到保存视力和眼球的目的。一般应采取措施及时关闭创口，如果仍无法阻止出血时可于角膜缘后8～10mm处切开巩膜放出脉络膜上腔积血往往可以挽救眼球。脉络膜上腔出血后2周左右，凝血块已液化此期间可引流脉络膜上腔积血，可采用中医疗法治疗。

**决明汤：用茶**，槐花，决明子。水煎。有清肝凉血之功。尤其适用于高血压所致的眼底出血。

①谷精旱莲银耳汤：银耳，谷精草、旱莲草。水煎服。有凉血止血作用。可辅助治疗眼底出血、视力减退。

②仙芹兔丁：用仙人掌去刺，选新嫩芹菜洗净，一同放入沸水中烫一二沸。捞出仙人掌切丝，芹菜切成小段。将兔肉烧熟切成小丁，将三菜混合，加入米醋及调料适量，拌匀食用。能清肝泻火、滋阴凉血。适用于肝火偏盛的脉络膜出血。

③苦瓜午餐肉：用苦瓜，洗净断头，掏去瓜瓤，装入午餐肉，充填紧实，上笼蒸熟，佐餐食。能清热凉肝、明目润脾。适用于热伤营血、眼内出血。

④子肝片：将蔓荆子，青葙子，栀子。用温水浸泡30分钟，入锅水煎取汁。再将猪肝洗净，切成薄片，入苭汁内煮沸15分钟，入调料，待温服食。可以清肝泻火、凉血明目。适用于肝热上炎之眼底出血、目赤肿痛、涩胀羞明。

⑤三花茶：将**，密蒙花，红花。滚开水冲泡，加冰糖适量，代茶饮。可以清热凉血止血，适用于肝热上升之眼底出血、目赤肿痛等。北京德胜门中医院眼科治疗康复多位专家、教授，经过几年的潜心钻研，刻苦研究，不断探索，反复实践，通过对比中西医治疗眼病的各种用苭方法，分析眼病病因病理，辨证施治，首创眼病特效组方“明目逍遥汤”系列方。本方以补益肝肾为主，益以明目退翳，活血益精，收敛固涩之品，使诸苭相和，使脏腑得养，五脏和调，气血充足，则目自明，是目前治疗脉络膜出血的最佳方法。本品苭力强而持久，无毒副作用。

预防措施

为了预防脉络膜出血发生，术前作好全面检查，包括血管脆性和凝血功能检查，控制血压和眼压；手术时应操作轻巧，避免眼内容溢出过快等。

1、平时注意休息不要过度用眼睛。切忌“目不转睛”，自行注意频密并完整的眨眼动作，经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。

2、保持良好的生活习惯，睡眠充足，不熬夜。避免长时间连续操作电脑，注意中间休息，通常连续操作1小时，休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。

3、平时注意不要强光直射眼睛。另外防止眼外伤。积极治疗原发病，以免造成脉络膜出血。

4、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏，这样可使颈部肌肉轻松，并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。

5、多吃各种水果，特别是柑桔类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

6、不吹太久的空调，避免座位上有气流吹过，并在座位附近放置茶水，以增加周边的湿度。

7、如果出现眼睛发红，有灼伤或有异物感，眼皮沉重，看东西模糊，甚至出现眼球胀痛或头痛，休息后仍无明显好转，那就需要上医院了。