笔趣三小说

卷之三十一伤寒部少阴病 下利（第2页）

呕者，加生姜二两。咽痛者，去芍药加桔梗一两。利止脉不出者，去桔梗加人参一两。

上咀，每服五钱，水煎温服。未瘥，急更作一剂，其脉续续出者愈。

少阴病，但欲寐，四肢逆而利，若下重者，四逆散加薤白也。（论见厥。方见但欲寐。）若恶寒身蜷者不治。（论见欲寐。）

下利腹胀满，身体疼痛，先温其里，乃攻其表。温里四逆汤，攻表桂枝汤。伤寒表不解，干呕发热，咳而下利者，此为水气，宜小青龙去麻黄加芫花汤。（方论见效。）太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。（方见太阳病。）《活人》云∶下利而头痛腰疼，肌热目疼鼻干，其脉浮大而长者，是其症也。）太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。（下利而头疼胸满，或口苦咽干，或往来寒热，其脉浮大而弦是也。）x黄芩汤x

黄芩（三分）甘草（炙）芍药（各二分）大枣（二枚）上咀，水煎温服。若呕加半夏六钱，生姜五片。

太阳病，桂枝症，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，宜x葛根芩连汤x。

葛根（三两）黄连黄芩（各二两）甘草（炙，半两）上咀，每服五钱，水煎温服，日进二三服。

下利清谷，脉沉微，手足厥逆者为阴，宜通脉四逆汤。（论见前条。）脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。伤寒医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里，下后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。少阴病下利，便脓血者，桃花汤主之。少阴病，二三日至四五日，腹满，小便不利，下利不止，便脓血者，宜x桃花汤x。

赤石脂（四两，一半全，一半取末）大米（二合半）干姜（二钱半）上水二大盏，煮三味，米熟去渣，纳赤石脂细末一方寸匕，温服，日三。愈，勿服。

少阴病，下利脓血者，可刺。下利便脓血，若厥而发热，厥少热多者，病当愈也。（论见厥。）先厥后发热无汗者，利不止也。（论见前条。）下利脉数而渴者，令自愈。设不瘥者，必清脓血，以有热故也。下利寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。下利脉数不解，而下利不止者，必挟热而便脓血也。（论见蓄血。）

下利谵语，若脉微，手足厥，但欲寐，小便难者，为阴，宜补剂和之。

若脉和，手足温，及不欲寐，小便利者，为阳，宜调胃承气汤。（论见谵语及前少阴下利欲寐条。）阳明少阳合病，必下利，其脉不负者顺也，负者失也，互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。下利脉迟而滑者，内实也，利未欲止，当下之，宜大承气汤。下利脉反滑，当有所去，下之乃愈，宜大承气汤。

下利脉微者，白通汤也。若微涩，呕而汗出，数更衣者，当温而灸之。（方论见少阴不利条。）下利脉大者，虚也，以其强下之故也。设脉浮革，故尔肠鸣者，属当归四逆汤主之。

热利下重者，白头翁汤主之。四肢逆而泄利下重，四逆散加薤白主之。（论见前厥利条。）下利身体疼痛，若但四肢沉重疼痛，小便不利者，前条真武汤症也；若四肢疼，厥逆恶寒者，四逆汤；若通身疼痛者，先以四逆汤温里，后用桂枝攻表也。（方论见前。）下利，三部脉皆平，按之心下硬者，急下之，宜大承气汤。下利后，心下痞硬者，此非结热，但胃虚，客气上逆，故使硬，甘草泻心汤主之。（论见痞。）下利咽喉痛，若兼胸满者，猪肤汤；兼厥逆者，通脉四逆汤。

若下利不止，厥逆，下部无力，咳唾脓血者，麻黄升麻汤。（方论并见前条。）下利十余行，胸中痛，寸口脉滑者，宜吐之，则利止。（论见胸满）伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤后，以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复利不止者，宜利其小便。

x赤石脂禹余粮汤x

赤石脂禹余粮（各四两）

上锉碎，每服五钱，水煎温服。不瘥，再服。

下后心下痞硬，腹中雷鸣，干呕而利者，甘草泻心汤。（方论见痞。）下后心下痞硬，表里不解而利者，桂枝人参汤。（方论见痞。）下利脉促，表不解，喘汗而利者，葛根黄芩黄连汤。（论见前下利有表条。）凡药下后，潮热胁满，呕而利者，先用小柴胡汤解外，后以柴胡加芒硝汤。（论见潮热。）凡药下后，谵语，脉调和，小便利，而下利不厥者，调胃承气汤。（论见谵语。）下后脉大浮革，肠鸣而利者，当归四逆汤。（论见前下利脉治条。）下后脉数不解者，必便脓血。（论见前便血条。）下后成阴症，厥逆，咽不利，唾脓而利者，麻黄升麻汤。（论见厥利条。）少阴病，脉紧，至七八日自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也。虽烦，下利必自愈。伤寒脉浮缓，手足温，至七八日忽暴烦，下利日十余行者，必自止。（论见黄门。）发热而厥，七日下利者，为难治。伤寒六七日不利，便发热而利，其人汗出不止者死，有阴无阳故也。少阴病但欲卧，不烦，至五六日，忽自利，烦躁不得寐者死。（论见但欲寐。）下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微数者，为欲自止，虽发热不死。下利有微热而渴，脉弱，今自愈。下利脉数而渴者，自愈。设不瘥者，必清脓血。

（论见前。）下利脉数，有微热，汗出，今自愈。设复紧，为末解。伤寒下利日十余行，脉反沉者死。假令下利，寸口关上尺中悉不见脉，然尺中时一小见，脉再举头者，肾气也，若损脉来至，为难治。下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。