〔仲〕咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之。有支饮家,咳烦,胸中痛,不卒死,至一百日,或一岁,宜十枣汤。
〔丹〕伯温年近四十,滋味浓,素患咳嗽有痰,与通神丸、神术丸和匀。食前生姜汤下五六十丸,后以津咽小胃丹十五丸,日服六服。
〔《脉》〕咳而时发热,脉卒弦者,非虚也,此为胸中寒实所致也,当吐之。咳家其脉弦,欲行吐药,当相人强弱而无热乃可吐之,其脉沉者不可发汗。
子和稀涎散三圣散仲景瓜蒂散(以上三方并见治法门。)上吐热痰法,轻者但用芎、茶、栀仁、萝卜子、姜汁入酸齑汁探吐之。
〔《局》〕碧霞丹(方见治法门。)〔《本》〕治远年近日哮嗽妙方。
砒面海螵蛸(各一钱)
上三味为末,水调作饼子,慢火炙黄,再研令细。每服一字,用井花水调一大呷,空心服,良久吐出为度。
小兄加减与之。忌食毒物。
上吐寒痰法,丸用藜芦、瓜蒂吐不透者,用附尖神效。
〔子和〕常仲明病寒热往来,时咳一二声,面黄无力,懒思饮食,夜多寝汗,日渐瘦削。诸医作虚损治之,用二十四味烧肝散,鹿茸、牛膝补养二年,口中痰出,下部转虚。戴人断之曰∶上实也。先以涌剂吐痰二三升,次以柴胡饮子降火益水,不月余复旧。此症何名?乃经中云二阳病也。二阳之病发心脾,不得隐曲,心受之则血不流,故女子不月,脾受之则味不化,故男子少精。此二症名异而实同,仲明之病,味不化也。驰口镇一男子年二十余岁,病劳嗽数年,其声欲出不出,戴人问曾服药否?其人曰∶家贫未尝服药。戴人曰∶年壮不妄服药可治。先以苦剂涌之,次服舟车、浚川丸大下之,又服重剂果瘥。一田夫病劳嗽,一涌一泄,已减大半,次服人参补肺汤,临卧更服槟榔丸以进食。
上吐下兼施以攻其痰也。
〔《本》〕治劳嗽。
青黛(三钱)辰砂雄黄白矾信(各一钱,生用)上并为末,淡豆豉一百粒,汤浸去壳,研如膏,入前五味,丸如桐子大。每服一丸,临卧冷茶清下。
治远年近日喘嗽。
蝉蜕(一两,去头足)五灵脂(生)砒(生)雄黄(生)杏仁(去皮尖。各五钱)轻粉(一两)淡豆豉(四十九粒)马兜铃(生一两)上研,除出轻粉另研,余为末,用生姜、葶苈自然汁合轻粉诸药为丸,如小弹大。每服一丸,临卧细嚼,生姜汤送下。
上用信劫痰例,盖为寒湿痰设也。
运气咳有二∶
一曰火。经云∶少阳司天之政,初之气,候乃大温,其病气拂于上咳逆。二之气,火反郁,白埃四起,其病热郁于上咳逆。三之气,炎暑至,民病咳。终之气,风乃至,其病阳气不藏而咳是也。
二曰燥热。经云∶少阴司天之政,水火寒热,持于气交,民病咳喘。三之气,大火行,寒气时至,民病咳喘,此上热下燥为咳喘也。终之气,燥令行,余火内格咳喘,此外燥包热在内喘咳也。
贝母(一两,去心,姜制)黄芩(半两)干姜(生,一两)五味子陈皮(各一两)桑白皮(半两)半夏柴胡桂心(各一两)木香甘草(各一分)上为粗末,每服五钱,水一盏半,加杏仁七个,去皮尖,生姜七片,煎去渣热服。有姓蒋者,其妻积年嗽,制此方授之,一服瘥,以治诸般嗽悉愈。
上方有寒有热,有收有散,诸嗽通用也。
〔《素》〕黄帝问曰∶肺之令人咳何也?岐伯对曰∶五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。帝曰∶愿闻其状?岐伯曰∶皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。(此邪从外受之。王注云∶邪谓寒气。)其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺则肺寒。(寒邪从外受也。)肺寒则外内合邪因而客之,则为肺咳。(所谓肺先受邪也。)五脏各以其时受病,(王注云∶时谓王月也。)非其时各传以与之。人与天地相参,故五脏各以治时(肝治春,心治夏,脾治长夏,肺治秋,肾治冬也。)感于寒则受病,微则为咳,甚则为泄为痛,乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受之,乘夏则心先受之,乘至阴则脾先受之,乘冬则肾先受之。帝曰∶何以异之?岐伯曰∶肺咳之状,咳而喘息有音,甚则吐血。(取太渊穴也。)心咳之状,咳则心痛,喉仲介介如梗状,甚则咽肿喉痹。(取大陵穴也。)肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两下满。(取太冲穴也。)脾咳之状,咳则右胁下痛阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。(取太白穴也。)肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。(取太溪穴也。)帝曰∶六腑之咳奈何?安所受病?岐伯曰∶五脏之久咳,乃移于六腑,脾咳不已,则胃受之。胃咳之状,咳而呕,呕甚则长虫出。
(取三里穴也。)肝咳不已,则胆受之。胆咳之状,咳呕胆汁。(取阳陵泉穴也。)肺咳不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗矢。(取巨虚上廉也。)心咳不已,则小肠受之,小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。(取巨虚下廉穴也。)肾咳不已,则**受之,**咳状,咳而遗溺。(取委中穴也。)久咳不已,则三焦受之,三焦咳状,咳而腹满,不欲食饮,此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾而面浮肿气逆也。(取支沟穴也。)帝曰∶治之奈何?
岐伯曰∶治脏者治其俞,治腑者治其合,浮肿者治其经。(见咳论)〔丹〕治嗽。灸天突、肺俞二穴,泄火热,泻肺气。
〔《千》〕嗽。灸两乳下黑白际各百壮即瘥。又以蒲当**周匝围身,令前后正平,当脊骨下解中灸十壮,又以绳横量口中,折绳,从脊灸绳两头边,各八十壮,三报三日毕两边者是合度。
〔《甲》〕咳逆上气,舌干胁痛,心烦肩寒,少气不足以息,腹胀喘,尺泽主之。咳干呕烦满,侠白主之。
咳上气,喘不得息,暴痹内逆,肝肺相搏,鼻口出血,身胀,逆息不得卧,天府主之。咳逆上气,喘不得息,呕吐,胸满不得饮食,输府主之。咳逆上气,涎出多吐,呼吸喘悸不得安,中主之。胸满咳喘不得息,呕吐烦满,不得饮食,神藏主之。咳逆上气,魄户及气舍主之。咳逆上气,噫嘻主之。胸胁满,不得俯仰,饮食不下,咳唾沫脓,周荣主之。咳而泄不欲食者,商丘主之。凄凄寒咳吐血,逆气,入心痛,手阴主之。咳而胸满,前谷主之。咳逆上气,吐沫,天容及行间主之。咳逆不止,三焦有水气,不能食,维道主之。咳,面赤热,支沟主之。咳逆上气,咽喉痈肿,呼吸短气,喘息不通,水突主之。(一作天突。)咳上气喘,暴喑不能言,及舌下挟缝青脉,颈有大气,喉痹,咽中干急不得息,喉中鸣,翕翕寒热,项痛肩痛胸痛,腹皮热,衄,气短鲠,心痛隐疹,头痛,面皮赤热,身肉尽不仁,天突主之。咳逆上气,喘不能言,华盖主之。
成无己云∶咳者謦咳之咳,俗谓之嗽者是也。肺主气,形寒饮冷则伤之,使气上而不下,逆而不收,冲击膈咽,令喉中****如痒,习习如梗,是令嗽。甚者续续不已,连连不息,坐卧不安,言语不竟,动引百脉,咳声闻四近矣。(謦,枯鼎切,咳声也。)〔《脉》〕肺痿,咳唾咽燥,欲饮水者自愈,自张口者短气也。
〔丹〕咳嗽肺胀壅遏,不得眠者,难治。
〔仲〕人嗽十年,其脉弱者可治,实大数者死。其脉虚者必苦冒,其人本有支饮在胸中故也,治属饮家。
上气面浮肿,肩息,其脉浮大不治。又加利尤甚。脉浮短者,其人肺伤,诸气微少,不过一年死,法当嗽也。
咳而脱形,身热,脉小坚急以疾,是逆也,不过十五日死。(全文见诊。)〔《脉》〕上气脉数者死,谓其形损故也。咳嗽脉沉紧者死,浮直者生,浮软者生,小沉伏匿者死。
〔丹〕咳嗽口燥咽干有痰,不用半夏,用栝蒌、贝母;饮水者,不用栝蒌,恐泥膈不快。