笔趣三小说

卷二 咳嗽（第2页）

介按∶此方清肺养胃以柔肝，为治咳嗽善后之妙剂。

安昌施咳嗽未除，脉小数，仍属汗出，微热已退，姑宜清肺敛液（五月一号甲辰十五日。）北沙参（三钱）紫菀（二钱）白薇（三钱）白石英（三钱）茯神（四钱）川贝（钱半）炒白芍（钱半）炙橘红（一钱）生牡蛎（四钱）甜杏仁（三钱）炒枣仁（三钱）清煎四帖。

介按∶心在天为热，其液为汗，兹以心火不宁，刑肺咳嗽，气泄而身热汗出，故以补益心神，敛液清肺为治。

安昌王（年五十余岁）酒湿伤肺，咳嗽气急，痰稠，脉滑数，舌赤，苔薄腻。尤防变幻，候正。（八月六日丁未念四日）栝蒌皮（三钱）广橘红（一钱）原滑石（四钱）炒知母（钱半）象贝（三钱）天竺黄（钱半）广郁金（三钱）前胡（钱半）光杏仁（三钱）生菔子（二钱）法半夏（钱半）（引）枇杷叶（五片）一帖。

介按∶酒湿酿痰，壅滞气机，肺失治节之权，而气急咳嗽，兹以清肺气而涤稠痰，方虽对证。但高年患此，是属危险重症。案中尤防变幻之语，洵是经验之谈。后闻斯人，只过四五日而逝世，可见医家临证，全在诊断确凿，审慎周详也。

安昌李（妇）呕减热缓，呛咳渴饮，脉滑数，经停月余，小溲稍利，偶有呃逆，脘痛。

宜宣肺、和中、化痰。（九月补五日。）栝蒌皮（三钱）射干（钱半）广橘白（一钱）白前（二钱）广郁金（三钱）光杏仁（二钱）焦山栀（三钱）柿蒂（七只）川贝母（二钱）霜桑叶（三钱）天花粉（三钱）（引）枇杷叶（五片）三帖。

又呕逆已瘥，脉小滑，经停月余，呛咳脘闷，气冲欲呕。宜清养肺胃化痰。（九月初九日。）黄草斛（三钱）川贝（钱半）大腹绒（三钱）藿梗（二钱）橘白（一钱）扁豆衣（三钱）广郁金（三钱）绿萼梅（钱半）桑叶（三钱）炒谷芽（四钱）蔻壳（钱半）鲜枇杷叶（七片，去毛）三帖。

又呛咳未除，舌红，潮热，脉滑数，经停，胸闷心惕。宜清养肺胃为主。（九月十三日。）南沙参（三钱）冬桑叶（三钱）橘红（一钱）炒知母（钱半）地骨皮（三钱）川贝母（钱半）谷芽（钱半）绿萼梅（钱半）银胡（一钱）紫菀（二钱）黄草石斛（三钱）鲜枇杷叶（七片）三帖。

介按∶肝经郁热上升，犯胃则呕恶呃逆，冲肺则咳呛脘闷，日久而痰气凝滞，经隧不宣。初方宣肺化痰，继则养胃清肝，终则又参入滋液退热。方法颇有次序。

大西庄沈（妇）气喘呛咳，右脉小数，左关弦细，舌灰黄底红，癸水不调，外寒内热，胃钝便闭。宜防血溢。（十月初九日。）霜桑叶（三钱）光杏仁（三钱）栝蒌皮（三钱）南沙参（三钱）川贝（二钱）甘菊（二钱）焦山栀（三钱）橘红（一钱）紫菀（钱半）白前（钱半）谷芽（四钱）（引）枇杷叶（五片，去毛）三帖。

介按∶肝阴素亏，厥阳上冲肺胃，肺气失于清肃，以致咳喘而大便不爽，兼以阴虚内热，阳微外寒。治以清宣肺痹，养胃液而制肝逆。

柯桥王咳嗽较减，脉虚，左弦细，腰疼，癸涩早期，还宜前法加减为妥。

紫菀（二钱）南沙参（三钱）川断（三钱）当归（钱半）川贝（钱半）甜杏仁（三钱）炒杜仲（二钱）炒白芍（钱半）丹皮（三钱）橘络（钱半）生地（四钱，砂仁五分拌炒）小橘饼（三枚）四帖。

介按∶经水趱早，血热之征，脉虚腰疼，肾虚之候。咳嗽略减，是肺气略见清肃。脉虚而细，是胃液尚未恢复。故其方法，既以清养肺胃，又佐滋液补肾。

遗风庞（妇）呛咳头晕，左脉弦细，气口搏大，形寒，钝胃，经停二月余。宜清肺胃熄风。（三月念号癸卯初二日。）南沙参（三钱）桔梗（钱半）谷芽（四钱）桑叶（三钱）苏梗（钱半）川贝（二钱）川断（三钱）甘菊（钱半）紫菀（二钱）光杏仁（三钱）炒杜仲（三钱）清煎四帖。

介按∶肝阳化风，旋扰不息，时届春令，肝阳愈旺，更受外风，逆乘肺胃，遂致呛咳头晕。兹以柔肝养胃，清肺疏风，乃是对症疗法。

遗风庞（妇）咳嗽稍减，腹中瘕块不利，呕恶涎沫，癸不及期。宜清肺、平肝、调经。

紫菀（钱半）生牡蛎（四钱）仙半夏（钱半）茺蔚子（三钱）川贝（钱半）香附（三钱）广橘红（一钱）玫瑰花（五朵）甜杏仁（三钱）钗斛（三钱）生款冬（三钱）枇杷叶（五片，去毛）四帖。

介按∶冲脉为病，气逆里急，在男子则为内疝，女子则为瘕聚。今冲脉之气上逆，犯胃则呕吐涎沫，冲肺则咳呛不止。且冲脉即是血海，隶于阳明，细揣病情，治宜镇冲养胃。兹因腹瘕呕恶，治以清肺平肝，方法极佳。如能酌用镇冲养胃之品，则奏效尤捷矣。

渔庄沈大便已通，胃气稍振，脉虚细，舌滑白。宜养胃凝心神。（九月十二日。）钗斛（三钱）丹参（三钱）谷芽（四钱）新会皮（钱半）省头草（三钱）光杏仁（三钱）远志（八分）淡竹叶（钱半）川贝（二钱）抱木茯神（四钱）合欢皮（三钱）介按∶此是咳呛之后，肺胃津液未复，故以清肺养胃，兼安心神为治。