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第十三章 化咳止痰平喘药02（第8页）

【疗效】应用本方治疗数十例，一般1剂后鼻衄即止，连服3～5剂可根除。

【来源】王忠明，四川中医，1991．（10）：48

【方二】

组成：新鲜桑树根皮适量

【用法】取上药，洗净去赤层皮备用。使用前用盐水清洗患部，将桑白皮自溃疡上缘2厘米处开始，呈叠瓦状排列至溃疡下缘2厘米为止，包扎稍用力，使中段正贴疮面，3～4天更换1次。

功用主治：补虚去腐生新。主治臁疮。为小腿下部内外侧的慢性溃疡。经久难愈，或虽经收口每因损伤而复发。

【疗效】应用本方治疗5例，收到满意疗效。

【来源】陈性双，四川中医，1991．（5）：49

【方三】

组成：桑白皮

【用法】将桑树根刨去外面得黄皮，抽去中间的芯，晒干或鲜用均可。每次用干品10～20克，鲜品20～40克，水煎服，一日三次，一般三天而愈。为巩固疗效防止复发，可煎服一周。

功用主治：泻肺祛热。主治鼻衄。

【疗效】治疗数例效果满意。

【来源】杨树成，四川中医，1995（1）：49

葶苈子

【来源】为十字花科植物独行菜（北葶苈子）或播娘蒿（南葶苈子）的干燥种子。

【别名】大适、大室、丁历。

【处方用名】葶苈子、炒葶苈子。

【用法用量】内服：煎汤，常用量3～10克，包煎；或入丸、散。外用：适量，煎水洗或研末调敷。

【产地采收】主产于吉林、黑龙江、辽宁、河北、内蒙古自治区、山东、山西、甘肃、青海、云南、四川等地。夏季果实成熟时采割植株，晒干，搓出种子，除去杂质。以颗粒均匀、充实、黄棕色、无杂质者为佳。

【炮制研究】葶苈子生品力速而较猛，降泄肺气作用较强，长于利水消肿，宜于实证。用于胸水积滞和全身水肿。葶苈子炒后药性缓和，免伤肺气，可用于实中挟虚的患者。多用于咳嗽喘逆，腹水胀满。同时外壳破裂，酶受破坏，易于煎出药效，利于甙类成分的保存。

【性味归经】味辛、苦，性大寒。归肺、**经。

【功能主治】泻肺平喘，行水消肿。用于痰涎壅肺、喘咳痰多、胸胁胀满、不得平卧、胸腹水肿、小便不利、肺源性心脏病。

【毒副作用】过敏反应：皮肤出现点片状红色丘疹，瘙痒。也可致过敏性休克。超量久服可导致利尿过度，引起低血钾症。本品对眼、鼻及咽部黏膜有刺激性，可引起眼眶及前额胀痛，角膜发泡，视力减弱。

【现代研究】南葶苈子含有毒毛旋花子甙、葶苈糖甙、播娘蒿单糖甙等强心甙类化合物；北葶苈子含有芥子式、脂肪油、蛋白质、糖类等成分。实验证明葶苈子的醇提取物能明显增加心输出量。葶苈子的苄基芥子油具有广谱抗菌作用，对酵母菌等20种真菌及数十种其他菌株均有抗菌作用。葶苈子在很低剂量，即可发挥显著的抗子宫颈癌的作用。另外，该药对腹水癌有抑制作用。

【常用单方】

【方一】

组成：炒葶苈子粉10克

【用法】取上药。早、晚用米汤或红枣汤送服，每天2次。待尿量增多，浮肿减轻后，可将剂量减为每次5克。

功用主治：强心利尿。主治心力衰竭。

【疗效】应用本方治疗20例，利尿作用多在2～3天时出现，第5天达到高峰。随着尿量增多，浮肿消退，胸闷咳嗽、倚息不得卧等症状随之好转。

【来源】董圣群，《中医报》，1988年5月17日

【方二】

组成：葶苈子

【用法】以单味生葶苈子，每日早晚开水送服，15岁以下和50岁以上者每次6克，16～49岁者每次10克。

功用主治：泻肺行水，清利咽喉，消肿止痛。主治急性咽炎。

【疗效】治疗240例病人，痊愈221例，好转15例，总有效率98，3%。

【来源】王广见等，四川中医，1993．11（6）：50

【方三】