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第六章 祛风湿药（第1页）

第六章祛风湿药

凡功能祛除风湿，解除痹痛的药物，称为祛风湿药。

风寒湿邪侵犯人体，留着于经络、筋骨之间，可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节伸展不利，日久不治往往损及肝肾而腰膝酸痛、下肢痿弱。凡患风湿痹痛者，必须选用祛风湿药进行治疗。

祛风湿药主要适用于风湿痹痛，肢节不利，酸楚麻木以及腰膝痿弱等症，有的偏于祛除风湿，有的偏于通利经络，有的具有补肝肾强筋骨作用，可根据病情适当选用。

祛风湿药味多辛苦，性寒温不一，主要归于肝肾二经。

本类药物辛温香燥，易耗伤阴血，故阴亏血虚者应慎用。

独活

【来源】伞形科植物重齿毛当归的根。

【别名】资丘独活、恩施独活、巴东独活，独摇草，独滑，长生草。

【处方用名】独活，川独活

【用法用量】内服：煎汤，3～9克；浸酒或入丸、散。外用：煎水洗。

【产地采收】生于山谷沟边或草丛中，有栽培。主产湖北、四川。春初苗刚发芽或秋末茎叶枯萎时采挖，除去须根，阴干或烘干。以根粗、香浓者为佳。

【炮制研究】除去杂质，洗净，润透，切薄片，晒干或低温干燥。

【性味归经】辛、苦，温。归肾、**经。

【功能主治】祛风除湿，通痹止痛，解表。治风寒湿痹，腰膝酸痛，手脚挛痛，慢性气管炎，头痛，齿痛。1、用于风寒湿痹、腰膝疼痛。独活辛散苦燥，善祛风湿，止痛，凡风寒湿邪痹着于肌肉关节者，无问新久，均可应有，尤以下部之痹证为适宜，故腰腿疼痛，两足痿痹不能行走，属于寒湿所致者，本品每持为要药。临床应用，除了与其他祛风湿药同用外，还配伍地黄、杜仲、桑寄生等补肝肾药、以标本同治、如独活寄生汤。2、用于风寒表证，兼有湿邪者本品能发散风寒湿邪而解表，但其力较羌活为弱，常与羌活同用。此外，本品亦用于少阴伏风头痛。

阴虚血燥者慎服。

【毒副作用】由于软毛独活中含有补骨脂素衍化物，可引起日光性皮炎。

【现代研究】毛当归根含当归醇、当归素、植物甾醇、葡萄糖和少量挥发油。软毛独活根含白芷素、虎耳草素等多种呋喃香豆精类。叶除含上述成分外，还含挥发油0。26～0。57%，补骨脂素等。药理研究显示①独活煎剂或流浸膏有镇静、催眠、镇痛、抗炎作用②独活粗制剂（品种未鉴定）予麻醉犬或猫静脉注射，有降压作用，但不持久。③独活能使离体蛙腹直肌发生收缩。

【常用单方】

【方一】

独活三两。

【用法】以水三升，煮取一升，分服。耐酒者亦可以酒水等煮之。

【功能主治】祛风除湿。主治产后中风，虚人不可服他药者。

【来源】《小品方》一物独活汤

【方二】

独活30克

【用法】取独活30克，鸡蛋6只，加水适量，一起烧煮，蛋熟后敲碎蛋壳，再煮15分钟，使药液渗入，去汤及药渣，吃鸡蛋，每日1次，每次2只，3日为1疗程。

【功能主治】祛风除湿止眩。主治美尼尔综合征。

【疗效】共治疗12例，疗效100％。服药最少2个疗程，最多5个疗程。

【来源】王传丽等，时珍国药研究，1996．7（4）：196。

【方三】

独活9克

【用法】取上药，与红糖15克加水煎煮至100毫升。分3～4次服，1周为1个疗程。

【功能主治】散寒止咳平喘。主治慢性气管炎。

【疗效】据记载，应用本方治疗422例，显效29例，有效282例，无效111例，总有效率为74％。服药期间可有头昏头痛、舌发麻、恶心呕吐、胃部不适等副作用，一般不必停药。

【来源】录自《中药大辞典》

威灵仙

【来源】本品为毛茛科植物威灵仙的干燥根及根茎。

【别名】山蓼、棉花团、山辣椒秧、黑薇。亦名能消，葳灵仙，葳苓仙，铁脚威灵仙，灵仙，黑脚威灵仙，九草阶、风车，鲜须苗，黑骨头、黑木通，铁杆威灵仙，铁搧帚，七寸风，铁脚灵仙、牛闲草、牛杆草，老虎须、辣椒藤，铁灵仙，灵仙藤、黑灵仙，黑须公、芝查藤根。

【处方用名】威灵仙、酒威灵仙