笔趣三小说

三峻下逐水药（第1页）

三、峻下逐水药

牵牛子

【来源】为双子叶植物药旋花科植物牵牛或毛牵牛等的种子。

【别名】草金铃、金铃、黑牵牛、白牵牛、黑丑、白丑。原植物牵牛，又名：盆甑草、狗耳草、牵牛花、勤娘子、姜花、裂叶牵牛、打碗花、江良科、常看藤叶牵牛、喇叭花。毛牵牛又名：圆叶牵牛、紫花牵牛。

【处方用名】二丑、黑白丑、牵牛子、炒二丑、黑丑、白丑、炒黑白丑、黑牵牛、白牵牛。

【用量与用法】内服：入丸、散，每次1．5～3克；煎服，3～9克。

【产地采收】牵牛全国各地均有分布。毛牵牛全国大部分地区有分布。7～10月间果实成熟时，将藤割下，打出种子，除去果壳杂质，晒干。

【炮制研究】处方中写二丑、黑白丑、牵牛子、黑丑、白丑等均指生牵牛子。为原药去杂质生用捣碎入药者。炒二丑又名炒牵牛子，为净牵牛子用文火炒至微黄捣碎入药者，减缓毒性，增强消积功效。

【性味归经】苦，寒，有毒。入肺，肾，大肠经。

【功能主治】泻水消肿，袪痰逐饮，杀虫攻积。1．用于水肿腹水、二便不利、脚气等症。牵牛子泻下之力颇强，又能通利小便，可使水湿从二便排出而消水肿。如治水肿喘满、二便不利等症，可配合桑白皮、木通、白术、陈皮等同用；如用于腹水肿胀，可配合攻下逐水药如甘遂、芫花、大戟等同用。2．用于痰壅气滞、咳逆喘满。牵牛子泻下而能袪痰逐饮，痰饮去则气机得畅，喘满得平，常与葶苈子、杏仁等配合应用。3．用于虫积腹痛。牵牛子既能驱杀肠寄生虫，并有泻下作用，使虫体得以排除，常配伍槟榔、大黄等同用，对蛔虫、绦虫都有驱杀作用。

孕妇及胃弱气虚者忌服。

【毒副作用】对人体有毒性，大量服用除直接引起呕吐、腹痛及粘液血便外，还可刺激肾脏，引起血尿，严重者可损及神经系统，尤以舌下神经易受损，致舌运动麻痹而语言障碍，重者可致昏迷。

【现代研究】现代研究表明，牵牛子含牵牛子甙、牵牛子酸、没食子酸以及麦角醇、裸麦角碱、野麦角碱等。牵牛子有明显的泻下作用，牵牛子甙在肠内水解产生牵牛子素，刺激肠壁，增加蠕动，导致泻下。此药由尿排泄，能加强肾脏的活动，使尿量增加。牵牛子甙能兴奋离体兔肠和离体大鼠子宫。体外试验对蛔虫和绦虫有一定杀灭效果。

【常用单方】

【方一】

黑

白丑各适量

【用法】取黑白丑各等分，炒熟，研成粉末，用鸡蛋1个加油煎至将成块时，把药粉撒在蛋上。于早上空腹服用，成人每次服3～4．5克，小儿酌减，每隔3天服1次，严重者可服3次。

【功能主治】泻下驱虫。主治蛲虫病。

【疗效】据杨子元报道，应用本方治疗41例，全部治愈，一般2次即可。

【来源】新中医，1977，（1）：47

【方二】

牵牛子10克

【用法】取上药，研成细粉，加入面粉100克（二者比例为1：10），烙成薄饼。空腹1次食尽，半月后重复1次。儿童用量减半。

【功能主治】泻下驱虫。主治蛲虫病。

【疗效】据王云翔报道，应用本方治疗35例，经治1次后症状全部消失，随访3～6月，只有2例复发（估计与再次感染虫卵有关）。

【来源】新中医，1988，（1）：6

【方三】

牵牛子适量

【用法】取上药，洗净置锅内，文火炒约5分钟，研末，每晚睡前半小时服2～3ｇ，疗程1个月。

【功能主治】泻下通便。主治顽固性便秘。

【疗效】据戚建明报道，应用本方治疗顽固性便秘23例，痊愈6例（26%），显效8例（35%），好转8例（35%），无效1例（4%），总有效率为96%。

【来源】四川中医，2000。28（9）：12

【方四】

牵牛子适量

【用法】取上药，洗净、清炒，炒至微鼓起，粉碎、过筛、装胶囊即得。制成胶囊药含量为0。3克每粒。发作期口服牵牛子胶囊1．2克，3次d；缓解期预防发作0。6克，3次d。

【功能主治】逐痰顺气。主治偏头痛。

【疗效】据张怡然等报道，应用本方治疗偏头痛患者103例，有效及显效的患者在治疗期间均未见头痛发作，停药1年后，有效的患者无头痛发作，显效的患者3例偶有头痛发作，但其症状轻微；8例无效患者，服药期间头痛症状虽然有所缓解，但停药后就发作，发作间歇未见延长。