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一清热泻火药（第1页）

一、清热泻火药

石膏

【来源】本品为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主要含水硫酸钙。采挖后，除去泥沙及杂石。

【别名】又名细理石、白虎等。

【处方用名】生石膏、煅石膏。

【用法用量】15－60克，水煎服。入汤剂宜先煎。

【产地采收】主产于湖北、安徽、甘肃、四川、山东等地。生石膏洗净，干燥，打碎，除去杂石，粉碎成粗粉。

【炮制研究】生石膏为含水硫酸钙，加热至80－90度开始失水，至225°C时可全部脱水转化成为煅石膏，其物理性状等已不同于石膏，应属长石（硬石膏）的性状，但化学成份无变化。生、煅石膏粉末中无机元素含量以煅石膏为多，而水溶液中溶出的无机元素含量则以生石膏为高。溶出率随结晶水的减少而减少。生石膏能微溶于水，在盐酸溶液中溶解度增大，说明在体温和胃酸的情况下能增加石膏的溶解度。

【性味归经】甘、辛、大寒，归肺、胃经。

【功能主治】清热泻火，除烦止渴。用于外感热病、高热烦渴、肺热喘咳、胃火亢盛、头痛、牙痛。脾胃虚寒及血虚、阴虚发热者忌服。

【毒副作用】过敏反应：有个别病例用石膏绷带固定后出现接触性皮炎，皮肤有瘙痒及灼热感，并见弥漫性红斑及粟粒状丘疹。

【现代研究】石膏有解热作用，小剂量对心脏有兴奋作用，大剂量有抑制作用。另外，石膏还有扩张血管和缩短血凝时间等作用。石膏能提高肌肉和外周神经兴奋性。石膏能增强平滑肌功能和提高肌体的免疫能力。

【常用单方】

【方一】

生石膏粉500克

【用法】取上药，加桐油150毫升，盛于干净器皿内，反复搅拌，调和成面团状备用。确诊患者，可立即将桐油石膏调和剂直接敷于腹部。单纯性阑尾炎以麦氏点（即肚脐与骨盆右侧前突出点连线的中外1／3交界处）为中心敷药，敷药面应超过压痛范围以外5－10厘米；化脓性阑尾炎一般应超过压痛范围5～10厘米；形成弥漫性腹膜炎的患者，外敷范围上平剑突，两侧至腋中线，下至耻骨联合，敷药厚度均以2厘米为宜，敷药后用塑料薄膜及布料分层包裹。每24小时更换1次，连续使用，直至患者基本痊愈后，仍继续使用3～5天。敷药同时，可根据病情配合西药对症处理。

【功能主治】解毒消炎。主治阑尾炎。

【疗效】据董富银报道，应用本方治疗220例，有效率达91%。

【来源】中西医结合杂志，1988，8（9）：569

【方二】

生石膏250克

【用法】取上药，研为细末，加桐油100毫升，调成糊状。均匀地敷于患处，包扎，每天换药1次。如有溃破须将伤口敷平。换药时先用15％的温盐开水洗净患处。冬季桐油粘稠，需与生石膏粉多次搅拌，切勿加热熔化，以免变质影响疗效和引起急性皮炎。

【功能主治】清热活血。主治血栓闭塞性脉管炎。

【疗效】据张樟进报道，应用本方治疗本病有效，对破溃者效果尤佳。

【来源】上海中医药杂志，1984．（2）：23

【方三】

生石膏适量

【用法】取上药，研为细粉，与桐油按3：1调成桐油石膏糊。外敷，每天换药1次。

【功能主治】消炎止痛。主治急性外科炎症。

【疗效】据张慧航等报道，应用本方治疗外科急性炎症浸润期、淋巴结炎、蜂窝组织炎、丹毒等共126例，疗效满意。此法可避免切开引流，但已成脓或局部有溃疡者不宜用。

【来源】中华外科杂志，1960。（4）：366

【方四】

生石膏粉150克

【用法】取上药，与鲜白萝卜50克（黄瓜亦可）一起捣烂成糊。外敷关节及肌肉扭伤、趾骨骨折血肿等病患处12～24小时，必要时可重复用药。

【功能主治】消肿止痛。主治急性扭、挫伤。

【疗效】据王崇国等报道，应用本方治疗踝关节扭伤、腕关节扭伤等共15例，敷药后30～240分钟疼痛减轻或消失，敷1～8次治愈。但有血肿者需较长时间。

【来源】福建中医药，1981，（4）：5

【方五】