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一发散风寒药（第1页）

一、发散风寒药

麻黄

【来源】本品为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。

【别名】麻黄草、龙沙、卑相、卑盐、田麻黄。

【处方用名】麻黄、净麻黄、蜜炙麻黄。

【用法用量】常用量：3－10克，水煎服。

【产地采收】麻黄生于河床、河滩、干草原、固定砂丘。主产河北、山西、新疆、内蒙古和陕西等省区。秋季割取绿色的草质茎枝，晒干。以色淡绿、无木质茎及杂质者为佳。

【炮制研究】麻黄有生用、炙用或捣绒用。麻黄生用发汗力强，炙用发汗力弱，故发汗解表宜生用，宣肺平喘生用、炙用均可。麻黄去节后为净麻黄，发汗力更强。捣绒发汗力弱。麻黄根有止汗作用。麻黄茎与根的化学成分不同，茎含麻黄型生物碱，根含大环精胶等几种类型生物碱。药理作用相反，前者升压，后者降压。

【性味归经】辛、微苦，温。归肺、**经。

【功能主治】发表散寒，宣肺平喘，利水消肿。用于风寒感冒、胸闷喘咳、风水浮肿、支气管哮喘。主要应用于：外感风寒，症见恶寒无汗的表实证，常伍用桂枝以增强发汗作用，如麻黄汤。表实咳喘。由于外邪束肺所致之咳喘，寒配杏仁，如三拗汤；热喘配生石膏、甘草，如麻杏石甘汤。水肿兼见表证者，常伍用生石膏、生姜、甘草等治疗水证。

注意事项：表证自汗，气虚咳喘，脾虚水肿者不宜用；高血压，动脉硬化，心功能不全者应慎用。

【毒副作用】美国FDA已批准麻黄碱及其盐类可做为OTC药（非处方药）而用于治疗伤风感冒、呼吸道过敏以及哮喘等。但近来发现服用含麻黄或麻黄碱的药品或制品产生如下副作用：血压升高，乃至中风；失眠，忧郁症，腹泻，皮炎，乏力等。

【现代研究】麻黄中含多种生物碱，以麻黄碱为主要有效成分。其次含有假麻黄碱、麻黄定碱及苄基甲胺，少量挥发油、儿茶酚、鞣酸及多种无机盐。麻黄碱的药理作用与肾上腺素相似，但较和缓而持久，主要作用为松驰支气管平滑肌，当支气管处于**状态时，其作用更为显著，故有止喘作用。并有兴奋心肌，收缩血管，升高血压作用。假麻黄碱有显著利尿作用。挥发油有发汗作用，并对流感病毒有抑制作用。

【常用单方】

【方一】

麻黄12克

【用法】取上药，再取雌乌鸡1只，将乌鸡捏死或吊死（勿用刀割颈放血）。去毛及内脏，洗净，放入沙锅或铝锅内，加水以淹没乌鸡为度。将麻黄和牛蒡子各12克用纱布包裹后，放入锅内与乌鸡同煮，炖煮至乌鸡肉熟烂为度，取出麻黄、牛蒡子，用少量食盐调味，勿加其他调味品。每次食乌鸡肉、喝汤各半碗（约500毫升），早晚各服1次。

【功能主治】祛风除湿。主治风湿性关节炎，症见关节肿痛，反复发作，遇阴雨或风雪天加剧。关节屈伸不利，行走艰难。局部肿胀，皮肤不红，舌淡红，苔薄白，脉沉弦紧。

【疗效】应用本方治疗5例，均服药1剂而愈。

【来源】刘康平等，四川中医，1984（1）：531

【方二】

麻黄粉适量

【用法】取70％麻黄粉和30％白胡椒混匀，每用1克置黑膏药中趁热合拢贴一侧或两侧肺俞穴，每日或隔日换药1次。

【功能主治】宣肺平喘。主治风寒咳嗽。

【疗效】共治疗235例，好转42例，无效11例，总有效率为96．2％。

广西中医药，1987，10（1）：8

【方三】

麻黄2～4克

【用法】取上药，酌配前胡4－8克，用水煎成300毫升左右，稍加白糖。频频口服，每天1剂。

【功能主治】宣肺止泻。主治小儿腹泻。

【疗效】用本方共治疗小儿腹泻138例（均无明显脱水），痊愈126例（占91．3％）。其中服药1剂痊愈者52例，服2剂痊愈者72例，服3剂痊愈者2例。

【来源】郭松河等，中西医结合杂志，1988（6）：351

【方四】

麻黄15克

【用法】取上药，加清水1小碗，武火煮沸5分钟，温服，每天2剂。

【功能主治】祛风止痒。主治顽癣。

【疗效】应用本方治疗42例，均获痊愈。

【来源】蔡抗四等，中医杂志，1992（1）：53桂枝

【来源】为樟科植物肉桂的干燥嫩枝。