笔趣三小说

二病名03（第2页）

【方七】止血二号方

【组成】潞党参12克，生地黄12克，麦门冬12克，五味子9克，黛蛤散12克，炙百部12克，花蕊石12克，紫丹参12克，生牡蛎15克，广陈皮9克，生鸡内金9克。

【治则】益气养阴，扶正祛邪。

【证候】气阴两伤，余邪留滞。

病变静止期，口干咽痛，头晕目眩，午后潮热，腰酸耳鸣，手足心热，神疲乏力。舌质红或淡红，脉细数无力。

【按语】本病后期，调理气息是巩固疗效，预防复发的关键。本方以党参、生地、麦冬、五味子益气养阴以扶正气。用黛蛤散、百部清肺化痰且杀痨虫。丹参、花蕊石，生鸡内金止血化瘀以祛邪。牡蛎收敛固涩，可防阴虚盗汗伤阴。脾胃虚弱去黛蛤散加白术、山药。阴虚重者加知母，腰膝酸软加川断、杜仲。

【方八】减味阿胶汤

【组成】炒阿胶6克，炒牛蒡子9克，炙甘草4。5克，杏仁9克，糯米9克。

【治则】养阴清热。

【证候】阴虚内热。

眼底出血，舌质红，脉象细微。

【按语】本方治疗视网膜静脉周围炎有显效，能有效减少或完全停止眼底再度出血。

【方九】视网膜静脉周围炎1

【组成】生地15克，黄芩10克，山栀10克，赤芍10克，丹皮10克，夏枯草10克，当归10克，茜草10克，蒲黄炭10克，仙鹤草10克，侧柏炭10克，白茅根30克，参三七粉3克。

【治则】清肝泻火，凉血止血。

【证候】肝火上炎，迫血妄行。

发病早期，视网膜出血及玻璃体积血较多，伴头痛眼胀，口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。【方十】视网膜静脉周围炎2

【组成】知母10克，黄柏6克，生地15克，龟板20克，当归10克，赤芍10克，白及10克，旱莲草10克，仙鹤草10克，侧柏炭10克，阿胶10克，参三七粉3克。

【治则】滋阴降火，凉血止血。

【证候】阴虚内热。

视网膜多次少量出血，颜色鲜红，伴头晕耳鸣，腰酸腿软，手足心热，舌红少苔，脉细数。

（三十六）视网膜动脉阻塞

视网膜动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉，分支间无吻合，一旦发生阻塞，视网膜内层血供中断，引起急性缺血，使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼，亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。在大多数病例，视功能立刻或数分钟内完全丧失，瞳孔散大，直接对光反射消失。视网膜动脉高度狭窄，血柱颜色发暗，管壁中央反射光变得非常狭细，甚或消失，其末梢小分支则已不易见到。静脉管径亦明显变窄，有时血柱断裂成节段状并缓慢移动，整个视网膜，特别是后极部视网膜成乳白色混浊，黄斑中心凹呈对比显著的圆形或类圆形暗红色或棕红色斑，称为樱桃红斑。属于中医学“暴盲”范畴。

【方一】舒瘀通脉汤

【组成】丹参12克，赤芍10克，丹皮10克，茯苓10克，白术10克，柴胡10克，木香10克，防风10克，蝉蜕10克，当归10克，甘草3克，水煎服。

【治则】疏肝解郁，破瘀通脉。

【证候】肝气郁滞，脉络闭塞。

视**青白色，动脉变细，血柱紫暗色，网膜青灰色水肿，黄斑呈紫红色。或烦燥易怒，头晕，舌润苔薄白，脉弦。

【按语】视力迟迟不恢复者加太子参10克、川芎9克，地龙10克；灰白色渗出不吸收者加黄芪15克。

【方二】养血通脉汤

【组成】当归9克，川芎9克，白芍9克，白术9克，茯苓9克，丹参15克，升麻10克，柴胡10克，荆芥30克，防风10克，鸡血藤15克。

【治则】破瘀生新，养血通脉。

【证候】心阴不足，心神失养。

视**色淡，动脉变细，血柱呈灰白色时断时续，网膜灰白色，黄斑呈淡红色。或头晕目眩，少寐多梦，舌质稍红苔薄，脉弦。

【按语】血压高者加牛膝10克。

（三十七）糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变是糖尿病的眼部并发症。眼底检查，可见眼底后极部散在许多毛细血管瘤和小点状、小片状出血，并可有边缘清楚的黄白色斑状或片状渗出。点状出血及微血管瘤多位于颞侧血管间，在黄斑区周围的视网膜深层，毛细血管壁变薄呈小球状扩张，后期可因新生血管形成而大量反复出血，机化形成，引起视网膜脱离和眼球萎缩，以致失明。相当于中医学“消渴目病”。

【方一】六味地黄丸

【组成】熟地15克，山萸肉15克，山药10克，茯苓10克，丹皮10克，泽泻10克。