笔趣三小说

二病名（第9页）

多见于HSK后期，病情日久不愈，时轻时重，黑睛星翳疏散，或遗留大小不等云翳，抱轮微红，眼内干涩不适，畏光流泪，视物模糊，舌红少苔，脉细数。

【方十二】单疱病毒性角膜炎方

【组成】柴胡9克，黄芩9克，防风9克，密蒙花18克，木贼草12克，白蒺藜12克，蝉蜕9克，当归12克，赤芍15克。水煎服，日一剂。

【治则】清肝泻火。

【证候】肝经风热。

眼红疼，畏光流泪，黑睛生翳，舌红苔黄，脉弦数。

【按语】柴胡、黄芩、防风祛风清热；密蒙花、木贼草、白蒺藜、蝉蜕退翳明目；当归、赤芍养血活血。

【方十三】韦企平方

【组成】秦艽10克，秦皮10克，鱼腥草15克，野**10克，大青叶10克，板蓝根15克，蒲公英10克，天花粉15克，生地15克，党参15克，炒白术15克，炙甘草10克，水煎服，每日1剂。

【治则】祛风清热，扶正祛邪，健脾益气。

【证候】肝经郁热，风热上攻。

眼红、磨痛、畏光、流泪、视物模糊，结膜混合充血，角膜中央呈毛玻璃样混浊和哈气样水肿，荧光素染色阳性；伴四肢乏力、胃纳欠佳，舌质红，苔薄白，脉细。

（十八）化脓性角膜溃疡

指因细菌感染所致的急性化脓性角膜溃疡。发病前常有角膜表面外伤史，约半数伴有慢性泪囊炎。本病发病急，患者自感眼疼、羞明、流泪及视力减退。患侧眼睑轻度水肿，球结膜重度混合性充血，结膜囊有黄白色脓性分泌物。于角膜中央部，首先出现粟粒大灰黄色浸润，迅速形成溃疡。溃疡表面有坏死组织附着，状如凝脂。溃疡一侧有黄色穿凿状进行缘，而相对的一侧缘则比较清洁。其进行缘不断向周围扩展，呈匐行状态，直至侵犯大部分角膜，主要指匐行性角膜溃疡。通常由肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌等引起。而绿脓杆菌引起的严重化脓性角膜溃疡被称做绿脓杆菌性角膜溃疡。溃疡面常有淡绿色的脓液，发展异常迅猛，可于24～72小时破坏整个角膜，导致角膜穿孔，其后果不仅失明，有时连眼球也保不住，是眼病中最为凶猛的疾病。本病相当于中医学“凝脂翳”。

【组成】玄参10克，黄柏12克，金银花15克，茺蔚子10克，生甘草3克，三七3克，羚羊角1克，穿山甲10克，白芷10克。

【治则】清肝火，化脓毒、活血消肿。

【证候】肝胆火炽。

患眼疼痛，畏光流泪，眵多黄稠，结膜充血，角膜溃疡，表面有凝脂附着，甚至前房积脓。伴有口苦、咽干，便秘溲赤，舌红苔黄，脉数。

【按语】有溃陷或出现蟹睛者加入党参、黄芪、茯苓、当归、白芍以补气血，益正气。红赤甚者加麦冬、山栀子、丹皮、龙胆草；黄液上冲加生石膏、桔梗、大黄、生薏仁等。

【方二】银花复明汤

【组成】金银花30克，蒲公英30克，蜜桑皮10克，天花粉12克，黄芩10克，黄连10克，龙胆草10克，生地12克，知母12克，大黄12克，元明粉12克，木通5克，蔓荆子10克，枳壳10克，甘草3克。水煎服，每日1剂，分2～3次口服。

【证候】肝胃实热。

羞明，流泪，生眵，眼疼剧烈，黑睛生翳，并有黄液上冲者，全身可见头痛，口苦咽干，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉弦数者，多有效验。本病多为实热证，

【治则】清泻内热。

【按语】大便秘结，酌情加重大黄用量；头疼剧烈不止，加荆芥、防风各10克；孕妇加当归、白芍各10克；小儿去生地、知母、木通，药量酌减。

【方三】羌活胜风汤《原机启微》

【组成】柴胡10克，荆芥10克，防风10克，羌活10克，独活10克，薄荷10克，川芎6克，白芷10克，白术10克，甘草3克，枳壳10克，黄芩10克，桔梗10克，前胡10克，水煎服，每日一剂。

【治则】疏风、清热、发表。

【证候】风热上扰。

眼睑浮肿，睫状充血明显，结膜水肿，溃疡可发生在角膜任何部位，且形态不一。伴眼痛，流泪，恶光。兼头痛，身热畏风，热多寒少或只热不寒，舌红，脉浮数。

【方四】芍药清肝散《原机启微》

【组成】白术10克，石膏10克，川芎6克，防风10克，桔梗10克，滑石10克，荆芥10克，前胡10克，芍药10克，甘草3克，薄荷10克，柴胡12克，黄芩10克，知母10克，羌活10克，栀子10克，芒硝3克，大黄6克。

【治则】清肝热。

【证候】肝经实火。

眼睑红肿，睫状充血，溃疡位于角膜中央。伴眼痛、眵多粘结，眼睑重坠，紧涩难开。兼头痛，小溲赤涩，大便不畅，舌红，苔黄，脉洪数。

【方五】导赤散《银海精微》

【组成】竹叶12克，木通6克，生地12克，甘草3克。

【治则】泻心火。

【证候】心火上扰。

二眦赤脉怒张，充血较甚，溃疡多在角膜边缘或近二眦，泪少眵多，珠红微痛。兼小溲短赤而热，口角糜烂生疮，舌尖红、脉细数。